عفونت :
معمول ترین و عادی ترین اختلال و کسالت در کلیه ها و مجاری ادرار است .
سیستیت :
عفونت مثانه است و علامت و نشانه آن شامل بر فوری بودن و تکرر ادرار است.
پیلونفریت :
عفونت کلیه می باشد و ممکن است بدون هیچ نشانه ای رخ دهد ، یا با تب ، درد پشت و سرماخوردگی همراه باشد.
گلومرلونفریت :
( که در حقیقت التهاب گلومرول های کلیه میباشد ) بیماری است به گونه های مختلف که همان التهاب دسته ای از مویرگهای خونی در نفرون هاست . این بیماری معمولا بر هر دو کلیه اثر میگذارد و بیشتر در کودکان و افراد بالغ رخ می دهد . گرچه بزرگسالان نیز ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. یمارانی که گرفتار نوع مزمن این بیماری هستند به کندی رنج می کشند ولی نوع پیشرفته آن ممکن است منجر به دیالیز و یا پیوند شود .
انسداد (سنگ های کلیه ):
سنگ های سخت در هر جایی از مجرای ادرار ( کلیه ها ، حالب، میزنای، مثانه ) می توانند راه خروج ادرار را مسدود کنند و باعث تخریب یا عفونت بافت مجاور شوند .
کیست ها :
فضاهای توخالی در نسوج کلیوی هستند . آنها جای بافت سالم را گرفته می توانند عفونی شوند و به نسوج اطراف خود صدمه بزنند.
ناهنجاری های مجرای ادرار :
زمینه را برای انسداد مجرای ادرار فراهم می کنند ، می توانند از بدو تولد وجود داشته باشند .
نفروز یا سندروم نفروتیک :
بیماری است که در آن حالت یک دفع بسیار غیر عادی و زیاد پروتئین در ادرار صورت می پذیرد . آشکارترین نشانه این بیماری تورم عمومی بدن است . به ویژه در زیر چشم ها به هنگام بیدارشدن نفروز ممکن است صورت ثانویه و وابسته به یک بیماری دیگر ظاهر شود .
فشارخون بالا یا هیپرتانسیون :
که به همراه خود انواع بیماری های کلیوی را می آورد . فشارخون طولانی شده باعث انسداد سرخرگ های کوچک درون کلیه و همچنین ناقص شدن بازدهی و کارآیی کلیه ها می شود . این مسئله شروع یک گردش خون معیوب را باعث می شود و در خلال این مدت کلیه های خراب شده باعث بالا رفتن فشار خون می شوند . همچنین فشار خون بالا تخریب کلیه ها را شدیدتر می سازد .
بیماریهای دیگر :
سایر بیماری ها نیز ممکن است وظایف کلیه ها را مختل کنند (بطور مثال دیابت یا همان بیماری مرض قند). بعضی داروها و حشره کش ها سم هایی هستند که می توانند به کلیه آسیب برسانند. ناهنجاری های مادرزادی دیگر مجرای ادرار نیز ممکن است منجر به کم شدن عملکرد و کار کلیه ها و انسداد یا عفونت در کلیه ها و مجاری ادراری شود .
از کار افتادن کلیه (نارسایی کلیه) :
یکی از نشانه های از کار افتادن کلیه این است که کلیه ها به علل مختلف قادر به تمیز کردن خون از مواد زاید و دفع ادرار و مایعات اضافی بدن نیستند . از کار افتادگی حاد کلیه ها ناگهانی است و معمولا دروه کوتاهی از فقدان و توقف کار کلیه هاست .همچنین ممکن است یک کلیه مصنوعی بیمار را در این دوره از کارافتادگی کلیه ، کمک کند . پایان مرحله بیماری کلیوی همیشه صدمه ای غیر قابل تغییر به هر دو کلیه می زند و معالجه از طریق کلیه مصنوعی (دیالیز) یا پیوند کلیه را نیاز دارد.
تعدادی از بیماری های کلیوی می توانند در مراحل اولیه به طرز موفقیت آمیزی درمان شوند و بالقوه ممکن است در صورت غفلت و بی اعتنائی کشنده و مهلک باشند .
بیماریهای کلیوی می توانند هر کس را در هر سنی مبتلا سازند .
انواع سنگ کلیه
سنگ کلیه دراثرکریستال حاصل از نمک و مواد موجود درا د را ربه وجود می آید،
که به تدریج اندازه ی آن بزرگ می شود. سنگ های کلیه علایم و جنبه های
بالینی مشابهی دارند، ولی نوع بیماری ودرمان آنها متفاوت است. براساس
مطالعات درازمدت، در بسیاری ازموارد احتمال عود مجدد وجود دارد، لذا سنگ
دفع شده باید تجزیه شده و ارزیابی های لازم روی بیمار صورت گیرد.
افزایش فیبر غذایی، سبب کاهش عوامل خطر تشکیل سنگ به خصوص سنگ های کلسیمی می شود.
عوامل زمینه ساز بروز سنگ های کلیه:
1- کم تحرکی: کم تحرکی که مثلاً در هنگام بیماری یا ناتوانی رخ می دهد، می
تواند سبب برداشت کلسیم بیشتری از استخوان شده ، لذا غلظت کلسیم در ادرار
افزایش می یابد.
2- پرکاری تیروئید: پرکاری تیروئید اولیه، سبب افزایش دفع کلسیم می شود.
حدود دوسوم افرادی که بیماری غد د درون ریز دارند، مبتلا به سنگ کلیه می
شوند. در عین حال این اختلال تنها 5% موارد سنگ های کلسیمی را در بر می
گیرد.
3- اسیدوز توبولی کلیه: در اثر نقص در تولید آمونیاک به وسیله ی کلیه، افزایش دفع کلسیم (توسط کلیه) ایجاد می شود.
4- مصرف زیاد نمک: براساس مطالعات، مصرف زیاد نمک سبب افزایش دفع کلسیم درادرار می شود.
5- افزایش کلسیم ادرار با علت ناشناخته : برخی افراد حتی با مصرف رژیم
غذایی کم کلسیم، به دلایل ناشناخته روزانه تا 500 میلی گرم کلسیم دفع می
کنند.
6- افزایش اگزالات ادرار: حدود نیمی از سنگ های کلسیمی به این ترکیب متصل
می شوند. اگزالات به طور طبیعی تنها در چند ماده ی غذایی وجود دارد و
دسترسی بدن به اگزالات به میزان جذب و دفع آن بستگی دارد، که در همه ی
افراد این نسبت یکسان نیست. مطالعات انجام شده بر روی افراد سالم داوطلب،
نشان داده است که در مورد تمام غذاها همچنان که اگزالات غذا افزایش می
یابد، دفع اگزالات ادراری به همان نسبت بالا نمی رود. تنها هشت ماده ی
غذایی سبب افزایش دفع ادراری اگزالات می شوند. این مواد غذایی شامل:
اسفناج، ریواس ، چغندر، آجیل، شکلات ، چای، سبوس گندم و توت فرنگی هستند.
به طور طبیعی مقدار اسید اگزالیک دفع شده در ادرار، نباید بیشتر از 40-10
میلی گرم در روز باشد تنها 10% این میزان از رژیم غذایی حاصل می شود، بقیه ی
آن، حاصل سوخت و ساز داخلی است.
اختلالات گوارشی توام با سوء جذب، معمول ترین علت افزایش دفع ادراری
اگزالات می باشند که در بیماری ها یی مانند کرون و سلیاک دیده می شود. زیرا
چربی جذب نشده، کلسیم را در روده باند می کند و در نتیجه جذب اگزالات
افزایش می یابد.
یک اختلال ژنتیکی نادر نیز باعث افزایش اگزالات در ادرار می شود که در
نتیجه سنگ های اگزالات کلسیم عود کننده، ایجاد می شوند که نهایتاً نارسایی
کلیه ایجاد می شود. این افراد معمولاً قبل از رسیدن به دهه ی سوم زندگی تلف
می شوند.
7- پروتئین حیوانی: رژیم غذایی پر پروتئین همراه با افزایش دفع کلسیم،
اگزالات و اورات است. در واقع مصرف زیاد پروتئین حیوانی با بار اسیدی آن (1
میلی اکی والان هیدرژن در هر گرم پروتئین ) سبب افزایش دفع کلسیم می شود.
لذا برخی محققان، رژیم های غذایی گیاهی را به افراد مستعد ابتلا به سنگ های
کلیه توصیه می کنند.
8- فیبر غذایی: افزایش فیبر غذایی، سبب کاهش عوامل خطر تشکیل سنگ به خصوص سنگ های کلسیمی می شود.
انواع سنگ های کلیه:
1- سنگ های اگزالات و فسفات کلسیم: حدود 80% سنگ های کلیه، از جنس اگزالات
کلسیم هستند و بروز این نوع سنگ کلیه بیشتر در سنین میانسالی است. از جمله
علل دیگر، پرکاری تیروئید، افزایش اسید اوریک ادرار، اسیدوز توبولی کلیه،
افزایش اگزالات ادرار و افزایش کلسیم ادرار می باشد. درمان اولیه شامل
برطرف کردن عامل اصلی است. برای مثال در درمان پرکاری تیروئید، غده ی
تیروئید برداشته می شود. در اسیدوز توبولی کلیه، درمان بیکربناتی و
پتاسیمی است.
2- سنگ های STRUVITE: این سنگ ها از نظر شیوع، بعد از سنگ های کلسیمی هستند
که حاوی آمونیوم، فسفات و منیزیم می باشند. در واقع این سنگ ها حدود 15-5%
موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند. این سنگ ها با عفونت های سیستم ادراری
ارتباط دارند، به این علت به آنها سنگ های عفونی گفته می شود. عامل بیماری
زایی که عفونت ایجاد می کند، PROTEUS MIRABILIS است. این عامل
بیماری زا، یک باکتری حاوی اوره آز است که اوره را می شکند. این آنزیم،
اوره را به آمونیاک تبدیل می کند. در نتیجه PH ادرار را قلیایی می نماید.
در این محیط قلیایی، STRUVITE رسوب می کند و بزرگ می گردد. معمولاً این سنگ
ها با جراحی برداشته می شوند.
3- سنگ های اسید اوریکی: این سنگ ها حدود 4% موارد سنگ کلیه را تشکیل می
دهند. افزایش دفع اسید اوریک، در اثر اختلال در سوخت و ساز واسطه ای پورین
ها رخ می دهد، که در بیماری نقرس دیده می شود. البته ممکن است در اثر
بیماری های تحلیل برنده ی دیگر نیز، که سبب شکسته شدن سریع عضلات می شوند،
هم به وجود آید.
4- سنگ های سیستئینی: این سنگ ها حدود 1% موارد سنگ کلیه را تشکیل می دهند.
این بیماری ژنتیکی نسبتاً نادر، در اثر اختلال ژنتیکی در بازجذب کلیوی
اسید آمینه ی سیستئین رخ می دهد. لذا این ترکیب در ادرار تجمع می یابد. به
این وضعیت، سیستینئوری ( وجود سیستئین در ادرار) گفته می شود. علت این
اختلال ژنتیکی است. لذا در سنین کودکی بروز می کند و معمولاً سابقه ی
خانوادگی نیز دارد. این بیماری یکی از معمول ترین علت های سنگ کلیه در
دوران کودکی و قبل از بلوغ است.
خرید کتاب از فروشگاه اینترنتی تبیان:
رژیم درمانی به وسیله تغذیه سالم - ناشر: طلایه راهنمای رژیم درمانی - ناشر: سالمی
به گزارش «جامجم»، شامگاه یکشنبه این هفته زن و مردی جوان، پسر کوچولویی را که بیهوش بود، به بیمارستان کودکان مفید تهران منتقل کردند.
پزشکان در بررسی وضعیت پسر 4 ساله به نام نیما با مشاهده آثار کبودی زیرچشمانش و سوختگی در بدن نحیفش متوجه شدند او شکنجه شده است.
به این ترتیب نیما با تلاش پزشکان به هوش آمد و والدینش به کلانتری قلهک تهران منتقل و جداگانه بازجویی شدند.مادر کودک در تحقیقات، با اعتراف به کتکزدن پسر کوچولویش، از رفتار خود ابراز ندامت کرد و گفت، شوهرش در وقوع این حادثه نقشی نداشته است. این در حالی بود که پدر نیما در بازجویی عنوان کرد من پسرم را شکنجه کردهام و با اظهار بیگناهی همسرش، خواست تا او را آزاد کنند.در پی اظهارات متناقض این زن و شوهر، بازجوییها از آنها ادامه یافت تا این که مرد خانواده روز گذشته واقعیت را فاش کرد و گفت، همسرش ناخواسته فرزندشان را کتک زده است.با مشخص شدن این موضوع، زن جوان دوباره بازجویی شد و به پلیس گفت: من از کاری که کردهام، بشدت پشیمانم. نیما در نبود برادرش مدام بیقراری میکرد، از این وضع خسته شده بودم. عصر حادثه وقتی به خانه برگشتم، دیدم نیما و پسر همسایهمان خانه را به هم ریختهاند و شیطنت میکنند. پسر همسایه را از خانه بیرون کردم و در اوج عصبانیت نیما را بشدت کتک زدم.
متهم افزود: شوهرم در کودک آزاری نقشی نداشت. او بهمحض ورود به خانه و دیدن نیما، متوجه ماجرا شد و 2 نفری پسرمان را به بیمارستان رساندیم. مادر گفت: از پسر کوچولویم نیما میخواهم مرا ببخشد. آثار کبودی زیرچشمانش نیز به خاطر شیطنتهای او بوده و چون خود را به در و دیوار میکوبید، این آثار ناشی از آن است.
با تشکیل پرونده قضایی این کودک آزاری در شعبه پنجم بازپرسی دادسرای اطفال و نوجوانان تهران، بازپرس آذرتاش پس از شنیدن اظهارات این زوج، پدر نیما را که در کودک آزاری نقشی نداشت، آزاد و برای مادر خانواده نیز قرارکفالت صادر کرد.گزارش خبرنگار ما حاکی است، تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.نیما، پسر آسیب دیده همچنان در بیمارستان کودکان مفید تهران بستری است.
شاید باور نکنید اما شما همیشه یک پزشک همراه خود دارید که آماده پاسخ به نیازهای پزشکیتان است . این پزشک، روان ماست.
1. آلرژی دارید؟ بخندید
وقتی دچار آلرژی میشوید، سعی کنید خود را در موقعیت خندیدن قرار دهید. شرکتکنندگان در تحقیقی که از سوی محققان ژاپنی انجام شده بود.
زمانیکه به تماشای یک فیلم خندهدار نشسته بودند کمتر دچار حساسیتمیشدند اما همین افراد زمانیکه به تماشای یک فیلم جدی نشستند، پیاپی عسطه میکردند. خنده موجب عملکرد سریع سیستم عصبی پاراسمپاتیک شما میشود و سبب میشود فرد کمتر دچار حساسیت شود.
2. بدنتان زخم است؟ خوشاخلاق باشید
خوشرفتاری موجب میشود که زخمهای بدنتان زودتر بهبود یابد. دکتر جانیت کیکلت، استاد روانپزشکی دانشگاه اوهایو معتقد است که رفتار خصمانه و خشونتآمیز، روند بهبود زخمها و کبودشدگیها را افزایش میدهد. اما خوشرفتاری و مثبت اندیشی موجب میشود که میزان واسطه شیمیایی سایتوکین در بدن افزایش یابد. سایتوکین موجب میشود که سلولهایی که برای ترمیم زخم یا هر نقطه آسیبدیده بدن نیاز هستند، در نواحی اطراف زخم، زودتر تکثیر شوند. بنابراین سعی کنید شاداب و سرحال باشید. دوستانتان را با یک دعوت برای شام یا ناهار غافلگیر کنید. به دیدن اقوام و خویشانتان بروید و سعی کنید به مردم کمک کنید. خواهید دید که در مدت کوتاهی خوب میشوید.
3. بیمارید؟ خوشبین باشید
کنار گذاشتن بدبینی گاهی بیماری شما را تا حد بسیاری بهبود میبخشد. نتایج تحقیقات نشان داده است افرادی که در تستهای خوشبینی نمره خوبی گرفتهاند 55 درصد کمتر از افرادی که همیشه احساس شکست و ناامیدی میکنند در معرض خطر مرگ به خاطر بیماریهای قلبی و عروقی قرار دارند. بنابراین سعی کنید در هر هفته فهرستی از افرادی که سپاسگزارشان هستید مانند دوستان، اقوام و... تهیه کنید. همچنین سعی کنید از ناراحتی و ناامیدی در خصوص نداشتن چیزهایی که هنوز به آنها دست نیافتهاید، خودداری کنید. تمرکز بر حس سپاسگزاری موجب میشود که نگاه مثبتی به زندگی داشته باشید.
4. دنبال تناسباندامید؟ تصویرسازی کنید
در ذهن خود تصویری از ورزشها و نرمشها را تداعی کنید تا روند بهبودتان سریعتر شود. دانشمندان دانشگاه کلیولند آمریکا معتقدند که تنها ساختن تصویری ذهنی از بلند کردن وزنه و یا وزنهبرداری موجب میشود که ماهیچههای قویتر داشته باشید و روند بهبودتان سریعتر شود. در تحقیقات دانشمندان دانشگاه کلیولند مشخص شد مردانی که تنها در ذهن خود تصویری از ورزش و وزنهزدن برای عضله دوسربازو ساختهاند حجم ماهیچهای آنها بدون اینکه حتی یک کیلوگرم وزنه زده باشند به اندازه 13 درصد افزایش یافته است. بنابراین هر روز برای 15 دقیقه در ذهن خود تصور کنید که ماهیچه آسیبدیدهتان را نرمش میدهید. تمام جزییات ورزش را در ذهن خود تصویر کنید. هر فشاری را که به ماهیچهتان وارد میشود، در ذهن تصویر کنید. انبساط و انقباض ماهیچهتان را هم همینطور. اینکار را انجام دهید و تاثیر آن را ببینید.
5. کارتان حساس است؟ موسیقی گوش کنید
وقتی در جاده در حال رانندگی هستید و چشمانتان از فرط خستگی قرمز میشود، رادیوی اتومبیلتان را روشن میکنید. محققان ژاپنی معتقدند موسیقی گوش کردن زمانیکه در حال انجام کارهای روزانهتان هستید، موجب میشود کمتر احساس خستگی کنید و کارتان را دقیقتر و با حوصله بیشتری انجام دهید.
موسیقی موجب میشود بدنتان به درخواستهای استراحتی که از مغز صادر میشود، پاسخ دهد. همچنین موسیقی برخی احساسات بیحاصل و خستگی آفرین را در نطفه خفه میکند و موجب میشود بر سختی کارتان غلبه کنید. بنابراین هنگامیکه فردای یک شب شلوغ و پر از مهمان در آشپزخانه مشغول شستشوی ظرفها هستید ضبط صوت خانه خود را روشن کنید و با فراغ بال به کارتان ادامه دهید.